恶露是什么
2018-01-23

高嗣华

主任医师 本溪市第三人民医院

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在产后子宫复旧过程中,坏死的蜕膜 、宫腔分泌物和血液等成分的混合物经阴道排出,称为恶露。恶露根据性状可分为三种,即血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。正常恶露开始时带有血腥味,但没有臭味。持续4-6周总量约500克,其中3/4在产后第一周内排除,但个体差异较大。通常日间恶露量较夜间多,可能与日间站立活动有利于恶露排除有关。一、血性恶露,产后前三天恶露中含血液较多,色鲜红,偶有小血块,并伴有少量的胎膜、胎子和坏死的蜕膜等。血型恶露约持续3-4天,以后逐渐转为浆液性恶露,约血性恶露持续时间过长,则提示子宫复旧不良。二、浆液性恶露,随着子宫内膜逐渐修复,子宫出血明显减少,恶露由鲜红色转变为含浆液较多的淡红色,浆液性恶露中有较多坏死的蜕膜,宫颈分泌物和细菌等可持续7-10天以后逐渐变成白色恶露。三、白色恶露,产后两周以后,新生的子宫内膜覆盖子宫内壁,子宫已无出血,恶露成白色,主要有坏死的蜕膜、表皮细胞、白细胞和细菌等组成,持续约2-3周。