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口腔硬下疳在感染病毒之后的三周左右，口腔中会出现暗红色或者黄红色的小型溃疡，在溃疡上覆盖一层棕黄色的薄痂膜。梅毒发展到二期梅毒阶段，口腔内会产生黏膜斑，这时受感染的地方会出现颜色为灰白色的斑块，这些斑块常轻微隆起，大多数为椭圆形、圆形或者环形，严重的会发生糜烂，加强传染性。