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20岁的年轻人手抖的原因，首先考虑是紧张情绪引起的。因为年轻人情绪不稳定，很容易出现紧张、焦虑、抑郁等。当然也要注意是否存在甲状腺功能亢进症以及帕金森病，帕金森病老年人发病率更高。稳定年轻人的情绪，生活起居要有规律，并且及时的进行甲状腺激素水平、血常规以及颈部的彩超检查，查看是不是甲状腺疾病引起的。当然也要考虑脑血管疾病引起，但是年轻人发病率低，所以也应该进行其他的相关检查，来确定具体导致年轻人手抖的原因，然后再考虑针对病因的治疗。