袁越
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语音内容:
胆结石是临床常见的疾病,胆囊结石引起的疼痛主要位于右上腹,轻度的疼痛可以表现为隐痛或胀痛,严重的疼痛可以出现典型的胆绞痛,呈阵发性或持续性并阵发性加重,还可以向右肩背部放射。同时,伴有发热、恶心、呕吐、腹胀,甚至黄疸的症状。少部分胆囊结石的患者,还有可能出现胆源性胰腺炎,早期的疼痛位于右上腹,随着病变的进展,疼痛会转移至左中上腹。当结石嵌顿于胆囊管和胆囊颈处时,疼痛会呈持续性,患者难以忍受,即使应用解痉以及抗菌药物,疼痛症状也很难缓解。如果出现持续剧烈绞痛,伴有腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性,这时多提示胆囊已经出现化脓以及坏疽。如果出现腹部弥散性腹膜炎,比如腹部其他位置也出现疼痛症状,很有可能已经出现胆囊穿孔。