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牙髓炎和牙根尖炎都会引起牙疼，致病菌基本都是金黄色葡萄球菌、链球菌和厌氧菌的混合交叉感染。甲硝唑有很好的抗厌氧菌作用，在临床中我们可以口服甲硝唑片每次0.2-0.4克，每日三次。不过单纯使用甲硝唑治疗牙疼效果并不好，应该配合半合成青霉素类广谱抗菌药物，如阿莫西林或一代二代头孢菌素如头孢氨苄胶囊，还应该配合使用止痛药物，如高乌甲素片或者是布洛芬胶囊。药物只是治标不治本，起到暂时缓解疼痛的作用，最好到牙体牙髓病科进一步检查，有价值的牙齿行根管治疗，对于没有价值的牙齿建议尽早拔除。